Postanowienie akt. IC 442/09

--- STRONA 1 --- Sygn. akt. IC 442/09 \=.~.w;‘Q‘ . ~(jj7.‘¢  ‘g>:s><>_‘ d» ‘ ‘. $5‘? ‘F; w ' ‘ “In. Pg“ 13:35 X,“ WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 7 lipca 20 l0r. Sqd Okrggowy W Bydgoszczy I Wydzial Cywilny W sldadzie: '  Przewodniczapy SSO Hanna Daniel . ' Protokolant st. sekr. sqd. Urszula Danilewicz po rozpoznaniu W dniu 7 lipca 20101‘. W Bydgoszczy sprawy z powédztwa Mi Cl przeciwko Skarbowi Pafistwa  Zakladowi Karnemu W Potulicach 0 zapkatq _ 1. powédztwo oddala; 2. zasqdza od powoda na rzecz Skarbu Pafistwa — Prokuratorii Generalnej Skarbu Pafistwa kwotg 3.600 (trzy tysiape szeééset) 2% tytulem kosztéw zastqpstwa procesowego. V Sygn. akt. IC 442/09 „=.~.¬;Å-Š . ~¿'j:Š:Í; - .¿›a±‹><ä‹' ds ` '. ¿;;í'? 'f':_ Y _ Ê ulu. Í'¿;¬` ¬¿¿¿â '»„' WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 7 lipca 2010r. Sąd Okręgowy W Bydgoszczy I Wydział Cywilny W składzie: ` - Przewodniczący SSO Hanna Daniel _ ' Protokolant st. sekr. sąd. Urszula Danilewicz po rozpoznaniu W dniu 7 lipca 20101: W Bydgoszczy sprawy z powództwa MĹ CO przeciwko Skarbowi Państwa - Zakładowi Karnemu W Potulicach 0 zapłatę _ 1. powództwo oddala; 2. zasądza od powoda na rzecz 'Skarbu Państwa - Prokuratorii Generalnej Skarbu Państwa kwotę 3.600 (trzy tysiące sześćset) zł tytułem kosztów zastępstwa procesowego. 0 --- STRONA 2 --- I C 442! 09 Uzasadnienie . Powod Mi C W pozwie fiozonym W dniu 26 sierpnia 2009 roku domaga} siq zapkaty 0d Skarbu Pafistwa  Zakladu Karnego W Potulicaoh zadoééuczynienia W Wysokoéci 100.000; z1otych. Powod wskazal, i2 jest chory na WZW typu ,,c". Podniosk, i2 podczas pobyiu W Oddziale Hepatologicznym Szpitala ZK W Potulicach odmowiono przeprowadzenia biopsji Wajiroby oraz nie byt prawidlowo Zywiony i leczony. Na badanie czekal od dnia 13 vnzeénia 2007 roku. W dniu 8 wrzeénia 2008 roku zosta% przywieziony do szpitala ZK W Potulicaoh, gdzie przebywal do 28 paidziemika 2008 roku. Ostatccznie biopsji nie wykonano. Powod Wskazal, iz »z tego powodu jego stan zdrowia pogorszyk siq. Z uwagi na fakt, Ze Wirus typu C prowadzi do raka lub marskoéci wajrroby, 2ostai narazony na utratq zdrowia lub nawct Zycia. Pozwany Wniosl o oddalenié powoclztwa W caioéci. Przyznal, iz powéd przebywak W Za_k1:adzie_ Kamym W Potulicach W okresie od dnia 8.09.2008 roku do 28.10.2008 roku. W okresie tym by} hospitalizowany na oddziale hepatologii Szpitala Zakifadu Kamego W Potulicach. Powod do Zakladu Karnego W Potulicach przybyl z Zakladu Karnego W Wo%oWie jako osoba oczekujqoa na diagnostykq i ewentualne Ieozenie W oddziale hopatologii Szpitala Zakladu Kamego W Potulicach. Po przybyoiu powoda do Zakladu Karnego W Potulicach przeprowadzona zostaia obserwacja i wykonano wszystkie niezbqdne badania do uzupelnienia diagnostyki przewleidego zapalenia Wqtroby oraz konsultacje specjalistycznc. W Wyniku badania psychiatrycznego na oddziale hepatologii W Zakladzie Karnym W Potulicach stwierdzono ciqzkie zaburzenia osobowoéci jako przeciwwskazania do podjqcia leczenia interferonem i Iybawirynq. Badania serologiczne i Wirusologiozne upowaznfly ordynatora oddzialu do 'podjQcia decyzji 0 odstqpiemu 0d wykonania biopsji. W trakcie hospitalizaoji powoda stosowano ieczenie cytoprotekcyjne oraz leczenie dietetyczne, stosowano dietq lekkostrawnq. . 0 W dniu 10.09.2008 roku przeprowadzone zosta%y konsultacje psychiatryczne. Rozpoznano zaburzenia osobowoéci 0 typie dyssocjalnym, objawiajape siq zachowaniami autoagresywnymi (polyki, glodowki, odmowa wychodzenia z celi, Wielokrotna odmowa poddania sin; badaniom lekarskim). Badany mial orzeczone postanowienie o przymusowym karmieniu, leczcniu (V Pen 82/08) Sqd Ponitoncjarny we Wroolawiu. N_a tej podstawie stwierdzono trWa.1e przeciwwskazania psychiatryczne do_ Wlqozenia leczcnia interferonem i 1 I C 442! 09 Uzasadnienie _ Powód MŚ C- w pozwie złożonym w dniu 26 sierpnia 2009 roku domagał się zapłaty od Skarbu Państwa - Zakładu Karnego W Potulicach zadośćuczynienia W wysokości 100.000; złotych. Powód wskazał, iż jest chory na wzw typu ,,c”. Podniósł, iz podczas pobytu w Oddziale Hepatologicznym Szpitala ZK w Potulicach odmówiono przeprowadzenia biopsji wątroby oraz nie był prawidłowo żywiony i leczony. Na badanie czekał od dnia 13 vnześnia 200? roku. W dniu 8 września 2008 roku został przywieziony do szpitala ZK w Potulicach, gdzie przebywał do 28 października 2008 roku. Ostatecznie biopsji nie wykonano. Powód wskazał, iz »z tego powodu jego stan zdrowia pogorszył się. Z uwagi na fakt, ze wirus typu C prowadzi do raka lub marskości wątroby, został narażony na utratę zdrowia lub nawet życia. Pozwany wniósł o oddalenie powództwa W całości. Przyznał, iz powód przebywał w Zakładzie Karnym W Potulicach W okresie od dnia 8.09.2008 roku do 28.10.2008 roku. W okresie tym był hospitalizowany na oddziale hepatologii Szpitala Zakładu Karnego W Potulicach. Powód do Zakładu Karnego w Potulicaoh przybył z Zakładu Karnego w Wołowie jako osoba oczekująca na diagnostykę i ewentualne leczenie w oddziale hepatologii Szpitala Zakładu Karnego w Potulicach. Po przybyciu powoda do Zakładu Karnego w Potulicach przeprowadzona została obserwacja i wykonano wszystkie niezbędne badania do uzupełnienia diagnostyki przewlekłego zapalenia wątroby oraz konsultacje specjalistyczne. W wyniku badania psychiatrycznego na oddziale hepatologii w Zakładzie Karnyrn W Potulicach stwierdzono ciężkie zaburzenia osobowości jako przeciwwskazania do podjęcia leczenia interferonem i iybawiryną. Badania serologiczne i wirusologiczne upowazniły ordynatora oddziału do "podjęcia decyzji 0 odstąpieniu od wykonania biopsji. W trakcie hospitalizacji powoda stosowano leczenie cytoprotekcyjne oraz leczenie dietetyczne, stosowano dietę lekkostrawną. . , W dniu 10.09.2008 roku przeprowadzone zostały' konsultacje psychiatryczne. Rozpoznano zaburzenia osobowości o typie dyssocjalnym, objawiające się zachowaniami autoagresywnymi (połyki, głodówki, odmowa wychodzenia z celi, wielokrotna odmowa poddania się badaniom lekarskim). Badany miał orzeczone postanowienie o przymusowym karmieniu, leczeniu (V Pen 82/08) Sąd Penitencjarny we Wrocławiu. Na tej podstawie stwierdzono trwałe przeciwwskazania psychiatryczne do włączenia leczenia interferonem i 1 --- STRONA 3 --- rybawirynav ktore to leczenie moghnby spowodowaé Z caia; pewmoéoiq wystqpienie u powoda. groinych dla zdrowia. i Zycia powiklafi. Na podstawie Wynikow badafi i konsultacji ordynator oddziahl podjaj dccyzjq 0 odstqpieniu od Wykonania nbiopsji Wa_tr0by, jako bardzo inwazyjnego, zwiqzanego Z mozliwoéciq powildali i wymagajqocgo écislej Wspolpraoy Z paojentem. Ponadto biopsja Wqtrobjl W przypadku stwierdzenia genotypu HCV 3 nie jest bezwzglqdnie konieczna. Powéd by% informowany 0 powiodach dyskwalifikacji z inwazyj nego badania biopsji wagroby. Sad Hstafil,9" !121s§[email protected]@; . Powod byit hospitalizowany od 8 Wrzeénia 2008 roku do 28 paidziernika 2008 roku W Oddziale Hepatologii ZK. W Potulicach celcm diagnostyki przewieklego zapalenia Wajuroby typu C i kwalifikacji do leczenia przeciwwimsowego. U powoda stwierdzono trwale przeciwwskazania psychiatryczno do leczonia interferonem i rybawirynac Dyskwalifikacja byia bezwzglqdna. ' Uzyskane Wynjki przoprowadzonyoh badafi (genotyp 3 HCV) stanowily podstawq do rezygnacji Z biopsji Wqtroby jak i badania kwalifikuj qcego do terapii przeciwvvimsowej. u Zastosowano leczenie objawowe. W czasie pobytu W szpitalu powod otrzymywai diets? L.  Postr_;poWa11ie Wobec powoda byio prawidlowe. Kwalifikacja do lcczenia intcrferonem z rybawirynq odbywa siq po wykonaniu biopsji Wqtroby (badanie genotypu i Wircmii)  jednakze W przypadku braku przeciwwskazafi, ktore W tym Wypadku Wystapily. Nie istniaka. koniecznoéé modyfikowania stosowanej jut diety. d0w0'd.' opinia pisemna biegiego (k.8486), sprawozdanie z 28 wrze§nia 2009 roku (k.25), dokwnentacgja medyczna historia choroby doiyczqca pobytu powoda w Oddziale Hepatologii ZK w Potulicach od 8 wrze§nz'a 2008 roku do 28 paédziernika 2008 roku (k. 77), wlciadka do ksiqzki zdrowia skazanego. . 2 rybawiryną, które to leczenie mogłoby spowodować z całą pewnością wystąpienie u powoda groźnych dla zdrowia i życia powikłań. Na podstawie wyników badań i konsultacji ordynator oddziału podjął decyzję o odstąpieniu od wykonania .biopsji wątroby, jako bardzo inwazyjnego, związanego z możliwością powikłań i wymagającego ścisłej współpracy z pacjentem. Ponadto biopsja wątroby w przypadku stwierdzenia genotypu HCV 3 nie jest bezwzględnie konieczna. 'Powód' był informowany o powodach dyskwalifikacji z inwazyj nego badania biopsji wątroby. Sad ustalił--sß !1aS;1¿.a!'4.is; . Powód był hospitalizowany od 8 września 2008 roku do 28 pażdziernika 2008 roku w Oddziale Hepatologii ZK w Potulicach- celem diagnostyki przewlekłego zapalenia wątroby typu C i kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego. U powoda stwierdzono trwałe przeciwwskazania psycłiiatrycznei do leczenia interferonem i rybawiryną Dyskwaliñkacja była bezwzględna. ' Uzyskane wyniki przeprowadzonych badań (genotyp 3 HCV) stanowiły podstawę do rezygnacji z biopsji wątroby jak i badania kwalifikuj ącego do terapii przeciwwirusowej. I Zastosowano leczenie objawowe. W czasie pobytu w szpitalu powód otrzymywał dietę- L. - Postępowanie wobec powoda było prawidłowe. Kwalifikacja do leczenia interferonem z rybawiryną odbywa się po wykonaniu biopsji wątroby (badanie genotypu i wiremii) - jednakże w przypadku braku przeciwwskazań, które wtym wypadku wystapiły. Nie istniała konieczność modyfikowania stosowanej już diety. dowod' opinia pisemna biegłego (k.84-86), sprawozdanie z 28 września 2009 roku (k.25), dokumentacja medyczna- historia choroby dotycząca pobytu powoda w Oddziale Hepatologži ZK W Potzdicach od 8 września 2008 roku do 28 października 2008 roku _(k. 77), wkładka do książki' zdrowia skazanego. . 2 --- STRONA 4 --- ?oWod juz W 2006 roku byi hOSpi1I3liZOWE:1Ily'W Potu1icach zakazenie Wykryto W kwietniu. Wypisano go z rozpoznaniem zapalenia wqtroby typu C, osobowoéci I]i6p1‘&WiCHOW6j, zespoiu zaleznoéci alkoholowej i 4 krotnyoh prob samobojozyoh a. takze samouszkodzefi. dowda’: zeznania éwiadka W“ N‘ (k. 7475), dokumentacja mea'yczna hisroria choroby dolyczqca pobytu powodadw Oddziale Heparologii ZK w Porulicach ad 8 wrzes'm'a 2008 roku do 28 paédziernika 2008 roku (k. 77) Biopsja Wagroby nie jest’ zabiegiem obowiqzkowo wykonywanym u kazdogo zakazonego Wirusem HCV. JCj \V}='kOl121I1i6 nie jest warunkiem zastosowania terapii przeciwwirusowej. Jak kaidy zabieg inwazyjny, jest obciagona mozliwosbiac Wystqpienia powiklafi. Zgodnie z zasadq ,,pr1'mum non n0cere przede wszysrkim nie szk0dzic"’ nie Wykonano biopsji u powoda. Powod zostal zdyskwalifikowazny do terapii przeciwwirusowej. Z Wykonania biopsji Wajroby u powoda nie Wyllikalyby wiqc Zadne korzyéoi dla niego. Ponadto, kontrola efektu leozenia tez wymagakaby biopsji kontrolnej, nie Wskazanej przcciez u powoda. d0wdd.' pismo ordynarora oddziafu 0bserwacy;in0» zakaénego 1' chordb wqrroby, kierowane do powoda _/k.95), usma opinia biegiego J1 A“ (kl 151;), zeznania éwiadka J” Sé (7% 75) j Powyzszy stan faktyczny Sqd ustalii na podstawie dokumentow zgromadzonych W aktaoh sprawy. Ioh autontycznoéo nio byla kwestionowana przez zadnq ze stron i nie budziia WQtp1iW0éCi sqdu. Sod uwzglqdnfi przy tym opiniq bieglego, ktora W sposob wycze1puj2Lcy Wyj aéniala kwestie postawione przez Sod. Ocenrg pravvidlowoéoibada11ia, a w szczegolnoéci skutki zaniechania biopsji, Sqd zlecii W postanowieniu na 11:75. Opinia zostaia oparta na dokurnentacji znajdujqcej sic; w aktach sprawy. Rzeczowoéé tej opinii, poparta doéwiadczeniem biegiego J1 A“czyni Wiarygodn'ym Wskazanie, it jej autor mog% poczynié miarodajne Wnioski W oparciu o analizo dokun1entacji bez potfzeby Wykonania badania podmiotowego 'poWoda._Bieg1y podkroélfl, i2 badanie lckarskie powoda 3 Powód już w 2006 roku był hospitalizowany -w Potulicach- zakażenie wykryto W kwietniu. Wypisano go z rozpoznaniem zapalenia wątroby typu C, osobowości nieprawidłowej, zespołu zależności alkoholowej i 4- krotnycb prób samobójczych a także samouszkodzeń. dowód: zeznania świadka VI/_ Na (k.74-75), dokumentacja medyczna- historia choroby dolycząca pobytu powodaiw Oddziale Heparologźi ZK w Porulicach od 8 września 2008 roku do 28 października 2008 roku (k. 77) Biopsja wątroby nie jest zabiegiem obowiązkowo wykonywanym u każdego zakażonego wirusem HCV. Jej' 'wykonanie nie jest warunkiem zastosowania terapii przeciwwirusowej. Jak każdy zabieg inwazyjny, jest obciążona możliwością wystąpienia powikłań. Zgodnie z zasadą ,,pr1`mam non nocere- przede wszystkim nie szkodzić” nie wykonano biopsji u powoda. Powód został zdyskwalifikowany do terapii przeciwwirusowej. Z wykonania biopsji wątroby u powoda nie wynikałyby więc żadne korzyści dla niego. Ponadto, kontrola efektu leczenia też wymagałaby biopsji kontrolnej, nie wskazanej przecież u powoda. dowód: pismo ordynatora oddziału obSerwacj¿íno»' zakaźnego z' chorób wątroby, kierowane do powoda (k.95), ustna opinia biegłego JĹ A_ (kl 151;), zeznania świadka J” SÊ (7f› 75)- j Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił na podstawie dokumentów zgromadzonych W aktach sprawy. Ich autentycznośc nie była kwestionowana przez żadną ze stron i nie budziła wątpliwości sądu. Sąd uwzględnił przy tym opinię biegłego, która W sposób wyczerpujący wyj aśniała kwestie postawione przez Sąd. Ocenę prawidłowości badania, a w szczególności skutki zaniechania biopsji, Sąd zlecił w postanowieniu na k. 75. Opinia została oparta na dokumentacji znajdującej się w aktach sprawy. Rzeczowość tej opinii, poparta doświadczeniem biegłego 11 Awczyni wiarygodnym wskazanie, iż jej autor mógł poczynić miarodajne wnioski W oparciu o analizę dokumentacji- bez potrzeby wykonania badania podmiotowego powoda. _Biegły podkreślił, iż badanie lekarskie powoda 3 --- STRONA 5 --- nie dostarozy1oby Zadnych inforrnacji, ktore mialyby wplyw na Wnioski opinii, stod nie zostalo ono przeprowadzone. . Bieg1y sqdowy W dziedzinie vehorob zakainyeh dr med. Ki A“ Wnioskowal, iz leczcnie powoda W okresie jego pobytu W oddziale Hepatologicznym Szpitala ZK W Potulicach od 8 Wrzeénia 2008 roku do 29 paidziemika 2008 roku bylo praWid10We; polegalo ono na stosowaniu diety L i leku Wspomagajqcego ozynnoéé Wqtroby. W czasie tej hospitaiizacji powod zostal zdyskwalifikowany do leczenia przeciwwirusowego na trwa1e. Rezygnaoja Z biopsji Wqtroby u powoda, W jego sytuacji zdrowotnej, byla decyzja_ racj onainqi nie Wp1yWa1y z niej zadne negatyvme dla niego skutki. .W piémie Z dnia 4 maja 2010 roku flc95100) i 13 ozerwca 2010 roku (7c.lll1=) zawierajqcym uWagi do opinii— powod zarzuca, i2 biegly sfom1u1oWa1 Wnioski bez badania. podmiotowego. Powod za1<WestionoWa1 dalej podstawy wpisu, dokonane W dokumentacji medycznej przez lekarza psyohiatre. Powod zwrocil nadto ponownie uwage na brak Iekkostrawnej diety. Powod W swoim piémie zlozonym juz po otrzymaniu opinii Wymienia tez dodatkowe Wyniki badali psychiatrycznyoh i psycho1ogioznych jed11a1<2e z okresu jut po pobycie W Potulicach. Sqd postanowfl W tej sytuacji dopuécié dowod z ustnej opinii uzupehaiajatcej biegiego J1 A“ na okolioznoéei podniesione W piémie powoda z dnia 4 maja 2010 roku oraz z dnia 13 ezerwca 2010 roku. Bieg1y ‘M A‘ WvL1SUfl€j opinii Llzupelniajqcej (121 151:) omowii istote postawionego mu zagadnienia. Biegly Wyjaénial przede Wszystkim, ii przewlelde WZW typu C nie jest ohorobao ktorej rozpoznanie stawia sie na podstawie jednorazowego badania. chorego. Na podstawie takiego badania nie podejmuje sie decyzji 0 postepowaniu terapeutycznym. Dlatego tez powod nje zostz11 przebadany. Badanie W tym przypadku byloby niecelowe ‘i generowaloby koszty. Biegly ooenil, 12 pismo na ktore powoluje sie powod (k. 95) Wcale nie stwierdza, Ze powod moze byé Ieczony. Przeciwnie, sygnujqcy je dr n. med. Z“ D. Ordynator Oddzialu ObserWa.cyjno— Zakainegoi Choréb Wagrroby WSSZ im. Dr W I_.Wrecz stwierdza W nim, 2e postepowanie wobec powoda by1o praWid§foWe. W piémie zaznaczono Wyraime, Ze kwalifikacja do leczenia odbywa sie po Wykonaniu biopsji Wagroby, chyba Ze sq przeciWWskazania a tak byio W tym Wypadku._Z pisma wynika tez, it nie istnieje 0 4 nie dostarczyłoby żadnych informacji, które miałyby wpływ na wnioski opinii, stąd nie zostało ono przeprowadzone. _ Biegły sądowy W dziedzinie chorób zakaźnych dr med. .ÍĹ A* wnioskował, iż leczenie powoda W okresie jego pobytu W oddziale I-Iepatołogicznym Szpitala ZK W Potułicach od 8 września 2008 roku do 29 października 2008 roku było prawidłowe; polegało ono na stosowaniu diety L i leku wspomagającego czynność wątroby. W czasie tej hospitałizacji powód został zdyskwałifikowany do leczenia przeciwwirusowego na trwałe. Rezygnacja z biopsji wątroby u powoda, W jego sytuacji zdrowotnej, była decyzją racj onałnąi nie wpływały z niej żadne negatywne dla niego skutki. .W piśmie z dnia 4 maja 2010 roku flc95-100) i 13 czerwca 2010 roku (7c.Hi1«)- zawierającym uwagi do opinii- powód zarzuca, iż biegły sformułował wnioski bez badania podmiotowego. Powód zakwestionował dalej podstawy wpisu, dokonane W dokumentacji medycznej przez lekarza psychiatrę. Powód zwrócił nadto ponownie uwage na brak Iekkostrawnej diety. Powód W swoim piśmie złożonym już po otrzymaniu opinii wymienia też dodatkowe wyniki badan psychiatrycznych i psychologicznych- jednakże z okresu już po pobycie W Potulicach. Sąd postanowił W tej sytuacji dopuścić dowód z ustnej opinii uzupełniającej biegłego JĹ A* na okoliczności podniesione W piśmie powoda z dnia 4 maja 2010 roku oraz z dnia 13 czerwca 2010 roku. Biegły 'M A_ W. ustnej opinii uzupełniającej (ki 151:) omówił istotę postawionego mu zagadnienia. Biegły Wyjaśniał przede wszystkim, iż przewlekłe WZW typu C nie jest chorobą, której rozpoznanie stawia się na podstawie jednorazowego badania chorego. Na podstawie takiego badania nie podejmuje się decyzji o postępowaniu terapeutyoznym. Dlatego też powód nie został przebadany. Badanie W tym przypadku byłoby niecelowe 'i generowałoby koszty. Biegły ocenił, iż pismo na które powołuje się powód (k. 95) wcale nie stwierdza, że powód może być łeczony. Przeciwnie, sygnujący je dr n. med. Z* D. Ordynator Oddziału Obserwacyjno- Zakaźnegoi Chorób Wątroby WSSZ im. Dr W Ł-wręcz stwierdza W nim, ze postępowanie wobec powoda było prawidłowe. W piśmie zaznaczono wyraźnie, że kwalifikacja do leczenia odbywa się po wykonaniu biopsji wątroby, chyba ze są przeciwwskazania- a tak było W tym wypadku._Z pisma wynika tez, iz nie istnieje 0 4 --- STRONA 6 --- koniecznoéo stosowania dodaitkow do diety  W zaleceniaeh nie Wolno SpOZ}’W&é alkoholu 1 nadmiaru tluszczu; stqd nie istnieje takie poj ecie,_jak ,,dieta Wajrobowa”. _ Sqd uwzglednil nadto relacje éWiadl(6W lekarzy ze szpitala W ZK Potulice. 8Wiadek W“N* (k. 74 75) wyjaénii zakres i charakter pfzeciwwskazah do badania, ktorego domagai sie powéd. Swiadek J“ Smpodkreélil, 12 biopsja jest badaniem oboiagajqcym dla pacjenta. Sqd postanowil tez dopuécié dowéd z przeshlchania stron z tym, Ze dowod ten ograniczyl do przeshlchania powoda. na okolicznoéé dot}/czaccac prawid1ow0éci leczenia powoda u pozwanego W 2008 roku (k. 75). Sa,_djj_z_\y§j17>;j\/1. co nastepuje: Powod Zqdal zasqdzenia zadoééuczynienia W kwooie 100 tys. ziotych za to, Ze odmowiono mu badafi biopsji W3JIOby oraz nie byl prawidlowo leczony i Zywiony. Powod nie Wskazak przy tym podstawy prawnej swoich zqdafi. Kodeks 03/Wilny przewiduje mozliwoéé Zqdania zadoééuezynienia za krzywcle Wyrzqdzond spowodowaniem szkody na osobie (art. 444 kc. i art. 445 kc.) oraz W razie nanlszenia. dobrosobistyoh (arr. 448 'k.c). Z treéoi przepisow arr. 23 k.c. i art. 24 § 1 k.c. Wynika, i2 nie kaide naruszenie dobra osobistego umotliwia vq/starpienie z roszczeniami ochromxymi; jest to moZIiWe dopiero Wtedy, gdy dzialanie narusza.jqoego bedzie bezprawne, tj. sprzeozne z prawem lub godzape W zasady Wspolzycia spoiecznego. Cieiar wykazania, Ze nastagpilo naruszenie dobra osobistego, zgodnie z art. 6 k.c. spoczywa na powodzie. Bezprawnoéé W prawie cywilnym oznaoza sprzecznoéé zachowania 2 obowiqzuj qcym porzqdkiem prawnym, tj. z normami prawnyrni lub zasadami Wspolzycia spoiiecznego. Zarowno W doktrynie, jak i W judykaturze wskazuje sie szereg okolicznoéci, ktore wylqczajq bezprawnoéé dziahania. Wymienié tu nalezy dziakanie W ramach po1'z.qdlm prawnego, tj. dozwolone przez obowiqzuj qce przepisy prawa, Wykonywanie W1asnego prawa podmiotowego, zgode pokrzywdzonego, dzia.1anie W obronie uzasadnionego interesu spokacznego (W szczegolnoéoi tzw. dozwolonq klytyke). Zgodnie Z dominujqcym W doktlynie poglqdem, W celu skorzystania z ochtony przewidzianej W art. 448 k.c. konieczne jest Wskazanie prawnie ehronionego dobra (art. 23 k.c), ktore zos’ta%o naruszone. 5 konieczność stosowania dodatków do diety - W zaleceniaoh nie wolno spożywać alkoholu i nadmiaru tłuszczu; stąd nie istnieje takie poj ęcie,jak „dieta wątrobowa”. _ Sąd uwzględnił nadto relacje świadków- lekarzy ze szpitala w Z-K Potulice. Świadek W“N“ (lc. 74- 75) wyjaśnił zakres i charakter przeciwwskazań do badania, którego domagał się powód. Świadek W Smpodkreślił, iż biopsja jest badaniem obciążającym dla pacjenta. Sąd postanowił też dopuścić dowód z przesłuchania stron z tym, że dowód ten ograniczył do przesłuchania powoda na okoliczność dotyczącą prawidłowości leczenia powoda u pozwanego w 2008 roku (k. 75). Sąd„zważył. co następuje: Powód żądał zasądzenia zadośćuczynienia w kwocie 100 tys. złotych za to, że odmówiono mu badań biopsji wątroby oraz nie był prawidłowo leczony i żywiony. Powód nie wskazał przy tym podstawy prawnej swoich żądań. Kodeks cywilny przewiduje możliwość żądania zadośćuczynienia za krzywdę wyrządzoną spowodowaniem szkody na osobie (art, 444 kc. i art. 445 kc.) oraz w razie naruszenia dóbrosobistych (art. 448 'k. c). Z treści przepisów art. 23 k.c. i art. 24 § 1 k.c. wynika, iż nie każde naruszenie dobra osobistego umozliwia wystapienie z roszczeniami ochronnymi; jest to możliwe dopiero wtedy, gdy działanie naruszającego będzie bezprawne, tj. sprzeczne z prawem lub godzące W zasady współżycia społecznego. Ciężar wykazania, że nastąpiło naruszenie dobra osobistego, zgodnie z art. 6 k.c. spoczywa na powodzie. Bezprawność w prawie cywilnym oznacza sprzeczność zachowania z obowiązującym porządkiem prawnym, tj. z normami prawnymi lub zasadami współżycia społecznego. Zarówno W doktrynie, jak i W judykaturze wskazuje się szereg okoliczności, które wyłączają bezprawność działania. Wymienić tu należy działanie W ramach porządku prawnego, tj. dozwolone przez obowiązujące przepisy prawa, wykonywanie własnego prawa podmiotowego, zgodę pokrzywdzonego, działanie w obronie uzasadnionego interesu społecznego (w szczególności tzw. dozwoloną krytykę). Zgodnie z dominującym W doktrynie poglądem, W celu skorzystania z ochrony przewidzianej W art. 448 k.c. konieczne jest wskazanie prawnie chronionego dobra (art. 23 k.c), które zostało naruszone. S --- STRONA 7 --- Zastosowanie art. 448 k.c. Wymaga dowodu Winy (przynajmniej W postaei niedbalstwa)  por. Said‘ Najwyzszy W Wyroku z 15 czerwca 2005 roku (IV CK 805t'04, LEX nr 127221). Pomimo, Ze katalog dobr osobistych okreélonyoh W art. 23 k.e. ma charakter otwarty, a ieh lista jest stopniowo poszerzana przez judykature, nie mozna go jednak traktowaé dowolnie — por. Sod Najwyzszy W Wyroku Z dnia 23 maja 2002 r. (IV CKN I076/00) .Chcap postawié organorn Wladzy publioznej zarzut bezprawnego dzialania, naleiy Wskazaé no:me pravvna, regulujqcq dany stosunek, ktorq ow organ naruszyl. ,,.bezprawn0§c'” musi Wiec byé kazdorazowo ustalana, czy tez rekonstruowana, na podstawie norm regulujqcych dany sto sunek publicznoprawny. W stanie faktycznym niniejszej sprawy, to no powodzie spoczywat ciezar dowodu dotyozagzego faktu naruszenia dobr osobistych, Winy (W tyrn bezprawnoéci) W dziataniu fiJn1<ojona.riuszy pafistwowych i adekwatnego zwiqzku przyczynowego. Powod okolioznoéoi tych nie WSKEIZEli i obiektywnie Wskazaé nie moze. W odniesieniu do Zacdania pozWu powotana. przez powoda argumentacja nie zostata. poparta Zadnymi dowodami. Powod nie Wykazal tez ewentualnej szkody, bedqcej Wynikiem dzialafi pozwanego. Powod powinien udowodnié zaistnienie u njego szkody bqdi krzywdy oraz nonnalnogo zwiqzku przyozynowego pomiedzy Wjywodzonq szkodq bqdi 1{IZ}'TlVd8L a zaohowaniem pozwanego Skarbu Pafistwa.  _' Na podstawiue caloéoiowej analizy materialu zebranego W sprawie, nie mote ulegaé Zadnej W2[[p11W08C1, ze fil1'li(Cj0I'13.1"1l1SZ6 Skarbu Pafistwa dziatali Wobec powoda W ramach swoich upravmiefi ustawowych i ich dzialaniu nie mozna W Zaden sposob przypisaé niezgodnoéci 2 prawem. Brak zatem W niniejszej sprawie bezprawnoéci zachowania funkojonariuszy pzuistwowych, a tym samym Skarbu Pafistwa. Wrecz '0dWrotnie sluzba zdrowia W Zakladzie Karnym W Potulicach podejmowata dzialania maj ape chronié powoda przed ryzykiem Wystqpienia groinych dla zycia. powildafi. Biorqc Wzgiqd na powyzsze powodztwo nalezaio  W pkt. 1 sentencji — oddalié. O kosztaoh Sqd orzekt zgodnie z wynikiem postepowania (art. 98 kpc i nastqpne). Zgodnie Z przepisem art. 11 ust. 3 ustavvy 0 Prokuxatorii Generalnej Skarbu Palistwa koszty zastepstwa procesowego zasqdzone lub przyznane Skarbowi Pafistwa W sprawie, W ktorej zastqpstwo 6 Zastosowanie art. 448 k.c. wymaga dowodu winy (przynajmniej w postaci niedbalstwa) - por. Sąd' Najwyższy w wyroku z 15 czerwca 2005 roku (IV CK 805f'0-4, LEX nr 1?'722l). Pomimo, że katalog dóbr osobistych określonych W art. 23 k.c. ma charakter otwarty, a ich lista jest stopniowo poszerzana przez judykaturę, nie można go jednak traktować dowolnie - por. Sąd Najwyższy W wyroku Z dnia 23 maja 2002 r. (IV CKN 1076/00) .Chcąc postawić organom władzy publicznej zarzut bezprawnego działania, należy wskazać normę prawną, regulującą dany stosunek, którą ów organ naruszył. „bezprawność” musi więc być każdorazowo ustalana, czy też rekonstruowana, na podstawie norm regulujących dany stosunek publicznoprawny. W stanie faktycznym niniejszej sprawy, to na powodzie spoczywał ciężar dowodu dotyczącego faktu naruszenia dóbr osobistych, winy (W tym bezprawności) W działaniu funkcjonariuszy państwowych i adekwatnego związku przyczynowego. Powód okoliczności tych nie wskazał i obiektywnie wskazać nie może. W odniesieniu do żądania pozwu powołana przez powoda argumentacja nie została poparta żadnymi dowodami. Powód nie wykazał też ewentualnej szkody, będącej wynikiem działań pozwanego. Powód powinien udowodnić zaistnienie u niego szkody bądź krzywdy oraz normalnego związku przyczynowego pomiędzy wywodzoną szkodą bądż krzywdą a zachowaniem pozwanego Skarbu Państwa. ' _` Na podstawie całościowej analizy materiału zebranego w sprawie, nie może ulegać żadnej wątpliwości, że funkcjonariusze Skarbu Państwa działali wobec powoda W ramach swoich uprawnień ustawowych i ich działaniu nie można W żaden sposób przypisać niezgodności z prawem. Brak zatem w niniejszej sprawie bezprawności zachowania funkcjonariuszy państwowych, a tym samym Skarbu Państwa. Wręcz odwrotnie- służba zdrowia W Zakładzie Karnym w Potulicach podejmowała działania mające chronić powoda przed ryzykiem wystąpienia groźnych dla życia powikłań. Biorąc wzgląd na powyższe powództwo należało - W pkt. 1 sentencji - oddalić. O kosztach Sąd orzekł zgodnie z wynikiem postępowania (art, 98 kpc i następne). Zgodnie z przepisem art. 11 ust. 3 ustawy 0 Prokuratorii Generalnej Skarbu Państwa koszty zastępstwa procesowego zasądzone lub przyznane -Skarbowi Państwa W -sprawie, W której zastępstwo 6 --- STRONA 8 --- procesowe Wykonuje Prokuratoria Generalna, przyslugujq Skarbowi Pafistwa  Prokuratorii Generalnej (01012). 7 procesowe wykonuje Prokuratoria "Generalna, przysługują Skarbowi Państwa - Prokuratorii Generalnej (nkr.2). 7